儿童抽动症有什么症状，儿童抽动症(又称抽动障碍)是一种常见于儿童期的神经发育性疾病，主要表现为不自主、快速、重复的肌肉抽动或发声抽动。症状通常从面部或头部开始，逐渐蔓延至全身，可能伴随心理行为问题。以下是儿童抽动症的典型症状及分类：
一、运动性抽动(肌肉抽动)
简单运动抽动
面部：眨眼、皱眉、噘嘴、耸鼻、张嘴、做鬼脸等。
头部：点头、摇头、甩头、歪头、伸脖等。
肢体：耸肩、甩手、握拳、踢腿、踮脚、转腕等。
其他：腹部肌肉收缩(如“鼓肚子”)、收缩肛门等。
复杂运动抽动
涉及多个肌肉群协调动作，如：
跳跃、旋转、下蹲、摸鼻子/耳朵等。
模仿他人动作(如模仿动物叫声或手势)。
强迫性触摸或拍打物体(如反复拍门、敲桌子)。
二、发声性抽动(声音抽动)
简单发声抽动
清嗓子、咳嗽、吸鼻、哼鸣、尖叫、动物叫声(如“汪汪”“喵喵”)等。
短暂发出无意义的声音(如“嗯”“啊”)。
复杂发声抽动
重复语言或短语(如重复广告词、脏话，称为“秽语症”)。
模仿他人说话(如重复他人最后几个字)。
强迫性说出特定词汇(如数字、字母)。
三、伴随症状与共病
注意力缺陷多动障碍(ADHD)
约半数抽动症患儿合并ADHD，表现为注意力不集中、多动、冲动行为。
强迫行为(OCD)
反复检查、计数、整理物品，或强迫性思维(如担心污染、对称)。
情绪问题
焦虑、抑郁、易怒、情绪波动大，可能因症状被嘲笑而产生自卑感。
睡眠障碍
入睡困难、夜醒、梦魇，或因肌肉抽动影响睡眠质量。
四、症状特点与变化
波动性
症状可能时轻时重，紧张、疲劳、兴奋时加重，放松或专注时减轻。
睡眠中通常消失，但部分患儿可能出现夜间抽动。
慢性病程
症状可能持续数月至数年，部分患儿青春期后自然缓解，但约半数会延续至成年。
症状转移
抽动部位可能随时间变化，如从面部抽动转移至肢体抽动。
五、典型表现示例
学龄前儿童：频繁眨眼、耸鼻、摇头，可能被误认为“坏习惯”或“调皮”。
学龄期儿童：清嗓子、耸肩、踢腿，伴随注意力不集中，影响课堂表现。
青少年：复杂发声抽动(如秽语)、强迫行为，可能因社交压力产生情绪问题。
六、家长观察要点
排除其他疾病：需与癫痫、风湿性舞蹈病、肌张力障碍等鉴别。
记录症状频率：用日记记录抽动发生的次数、持续时间及触发因素。
关注心理影响：观察孩子是否因症状被嘲笑而回避社交，或出现情绪低落。
七、何时需就医?
抽动症状持续超过1年，且影响日常生活(如学习、社交)。
伴随自伤行为(如用力撞头、咬唇)。
合并严重情绪问题(如抑郁、自杀倾向)。
症状突然加重或出现新类型抽动。
提示：儿童抽动症的症状具有多样性和波动性，早期识别和干预对改善预后至关重要。家长应避免过度关注或批评孩子的抽动行为，以免加重心理负担。若怀疑孩子有抽动症，建议及时咨询儿童神经科或发育行为儿科医生，通过专业评估制定个体化治疗方案。
